Katru pavasari bērns cieš no ziedputekšņu alerģijas. Ko darīt?
Vecāki, kas audzina alerģiskus bērnus, pavasara iestāšanos gaida ar
nemieru un rūpēm, jo, plaukstot kokiem, sāk izpausties arī bērnu
alerģija pret ziedputekšņiem. Bieži mammas stāsta, ka vesels mazulis,
kas saulainā dienā bijis ārā, mājās atgriežas šķaudot, ar tekošu degumu
un asarojošām acīm. Tas tāpēc, ka tieši saulainā un vējainā dienā gaisā
izplatās vairāk ziedputekšņu.
Vai ir iespējams izārstēt alerģiju?
Mums bija interese uzzināt Lietuvas kolēģu viedokli. Uzrunājām
alergoloģi un klīnisko imunoloģi, medicīnas zinātņu doktori doc. Jūrati
Staikūnieni.
Alerģisku bērnu skaits pieaug. Vai šādas tendences saglabājas? Kādi ir iemesli?
Šobrīd
tiek uzskatīts, ka ar alerģisku rinītu (iesnām) slimo apmēram 100
miljoni eiropiešu jeb katrs ceturtais cilvēks. Tie ir skaitļi, kas rada
patiesu satraukumu, jo, piemēram, ar astmu slimojošu eiropiešu ir
gandrīz par trešdaļu mazāk – apmēram 70 miljoni.
Lai novērtētu
tendences saslimstībā ar alerģisku rinokonjunktivītu un ekzēmu, tika
veikts pasaules mēroga pētījums (ISAAC). Tā laikā tika vērtētas divas
bērnu grupas: 6–7 gadus veci un 13–14 gadus veci, novērojot saslimstību
ar 7 gadu intervālu. Pētījums konstatēja, ka daudzās pasaules valstīs
pieaudzis saslimšanas gadījumu skaits ar alerģiskajām slimībām, īpaši
pieaugusi 6–7 gadus vecu bērnu saslimstība ar alerģisko rinītu (pat 2–3
reizes).
Alerģija uzskatāma par civilizācijas slimību, jo labāki
dzīves apstākļi, gaisa un vides piesārņojums veicina slimības
izplatīšanos. Piesārņojums burtiski fiziski bojā elpošanas ceļus, tāpēc
alergēni tajos viegli nosēžas. Tendenci uz slimošanu ar alerģijām
palielina pārtika, kam ir ilgs derīguma termiņš - tas nozīmē, ka tā
satur daudz konservantu un citu alerģiju izraisošu vielu, plaša
antibiotiku lietošana, smēķēšana, tajā skaitā arī pasīvā. Smēķēšana
stipri palielina grūtnieču risku, ka viņu bērns būs alerģisks. Svarīga
arī pārmantojamība – ja abi vecāki ir slimojuši ar alerģiskām slimībām,
iespēja, ka bērns būs alerģisks, sasniedz 70 procentus. Tomēr pēdējā
laikā aizvien vairāk tiek runāts par epiģenētiku. Šis termins nozīmē, ka
noteikti vides faktori var noteikt atsevišķu „snaudošu” gēnu
parādīšanos. Citiem vārdiem sakot, kamēr vides faktori snaudošos gēnus
neaktivizē, nav arī alerģijas. Šie vides faktori var būt sadzīves
ķīmijas preparāti, sintētisks apģērbs, pārāk cieši aizvērti logi un,
protams, ziedputekšņi u.c. Alerģijas parādīšanos ietekmē gan
izmainījusies zarnu trakta mikroflora, gan mikroorganismu daudzums
cilvēka ķermenī.
Tā kā dažādu iemeslu dēļ cilvēka organismā
palielinās vīrusu skaits, arī tas var izraisīt imūnsistēmas novirzes,
kuru dēļ organisms sāk cīnīties ar nekaitīgām vielām.
Ko vajadzētu zināt mammām, kuru bērni slimo ar alerģisko rinītu?
Galvenās
alerģiskā rinīta pazīmes – aizlikts deguns, šķavas, nieze, šķidrs
zaļgans un ūdeņains sekrēts. Alerģiskais rinīts bieži izpaužas kopā ar
konjunktivītu. Bērniem pirmā alerģijas pret ziedputekšņiem pazīme ir
tieši apsārtušas, asarojošas acis, kuras mazuļi visu laiku berzē.
Konstatēts, ka 9 no 10 bērniem alerģiskais rinīts izpaužas kopā ar acu
simptomiem.
Alerģija attīstās, ja cilvēka imūnsistēma ļoti
spēcīgi reaģē uz noteiktām vielām (alergēniem), kuras parasti lielākajai
daļai cilvēku nekādas sekas nerada, jo viņi tās panes. Ir konstatēts,
ka imūnsistēmas traucējums ir saistīts ar šīs sistēmas regulētāju –
T-limfocītu jeb T-šūnu – trūkumu. Šīs šūnas pašlaik tiek ļoti plaši
pētītas. To trūkuma dēļ parādās izmainīta atbilde uz noteiktām vielām
(alergēniem): ja imunitāti regulējošo šūnu ir par maz, organisms reaģē
kļūdaini, tas arī nosaka alerģijas pazīmju rašanos.
Protams,
tiem, kas cieš no alerģijas, vispirms vajadzētu izvairīties no
alergēniem. Nedrīkstētu aizmirst arī higiēnas pasākumus, kas palīdz
samazināt nogurdinošos simptomus. Tas nenozīmē, ka nevajadzētu bērnu
laist laukā, tomēr alergēnu daudzumu var samazināt, katru dienu mazgājot
galvu, pārģērbjot bērnu, kas tas ienācis no lauka, nomazgājot rokas,
seju, degumu.
Vai alerģija vienmēr sākas no iesnām, varbūt
vispirms parādīsies alerģiska astma? Kāda vēl alerģijas forma var
izpausties vienlaikus?
Alerģiskais rinīts ir visbiežākā alerģijas
izpausme. Tomēr ne vienmēr alerģija vispirms izpaužas kā iesnas. Bērniem
visai bieži vispirms sākas astma, pēc tam alerģiskais rinīts.
Ir
jāvēro, vai neattīstās tā saucamā krusteniskā alerģija pret pārtiku.
Konstatēts, ka vairāk nekā pusei bērnu, kuri cieš no alerģijas pret
ziedputekšņiem, izpaužas arī alerģija pret pārtiku, t.i., āboliem, lazdu
riekstiem, burkāniem. Tādā gadījumā bērnu var nomocīt ne tikai iesnas,
bet arī sapampt lūpas, rīkle, ar izsitumiem pārklāties viss ķermenis.
Šīs pazīmes visbiežāk parādās ēšanas laikā: bērnam kairina aukslējas,
lūpas, muti. Ja piesmok balss, tad tas jau ir bīstams stāvoklis.
Visas mammas vispirms steidz samazināt alerģijas simptomus. Vai tas ir labi?
Ja
alerģija ir ļoti saasinājusies, alerģijas simptomu samazināšana ir
tikai pagaidu risinājums. Uz īsu brīdi tiek samazinātas alerģijas
pazīmes, bērns jūtas labi. Tomēr mūsdienu medicīna iesaka meklēt arī
alerģijas iemeslus.
Vai pastāv veids, kā ārstēt alerģijas iemeslus?
Jā
– tā ir alergēnu specifiskā imūnterapija. Tās būtība ir tā, ka
pacientam mazos daudzumos tiek dots alergēns (piem., pilieni, kas
izgatavoti no tām pašām putekļu ērcītēm vai ziedputekšņiem), kura devas
pamazām tiek palielinātas, kamēr organisms pierod pie alergēna un
imūnsistēma pārstāj uz to reaģēt. Tā tiek ietekmēts slimības iemesls. Šī
terapija atjauno imūnsistēmas līdzsvaru, t.i., samazina imūnglobulīna E
ražošanu. Tā organismu pieradina pie alergēna.
Pirms
imūnterapijas nozīmēšanas ir ļoti svarīgi precīzi noteikt alergēnu.
Bieži bērns, kam ir alerģija pret ziedputekšņiem, vienlaikus ir
alerģisks arī pret nezālēm vai citiem augiem utt. Tāpēc ir svarīgi
noskaidrot, kurš ir spēcīgākais alergēns, un organismu pieradināt tieši
pie tā.
Pirmie alergēnu specifiskās imūnterapijas rezultāti
redzami aptuveni pēc pusgada. Jāzina, ka ārstēšanas kursu nāksies
atkārtot 3–5 gadus, jo tikai tā var panākt organisma toleranci pret
alergēniem. Mammām no ilgstošas imūnterapijas nevajadzētu baidīties, jo
zāles pret alerģiju, kuras tikai uz īsu brīdi samazina alerģijas
simptomus, viņu bērni ir spiesti lietot visu dzīvi.
Ārstēšana piemērota bērniem no 5 gadu vecuma (visbiežāk – pilienu veidā zem mēles), dažkārt to var nozīmēt arī mazākiem bērniem.
Specifiskā
imūnterapija tiek nozīmēta pacientiem, ja tiem ir smagas alerģijas
pazīmes, kuru vadīšanai jālieto daudz medikamentu, arī tad, ja
medikamentu iedarbība nav efektīva.
Ar imūnterapiju var ārstēt
tos, kas slimo ar siena drudzi (polinozi), alerģiskām iesnām, alerģisku
acu iekaisumu (konjunktivītu), alerģisku astmu, cilvēkus, kas alerģiski
pret bites/lapsenes kodumu.
Katru pavasari bērns cieš no ziedputekšņu alerģijas. Ko darīt, lai alerģijas ārstēšana nebeigtos ar bronhiālo astmu?
Alerģiskais
rinīts tiešām ir cieši saistīts ar astmu, tas ir astmas riska faktors.
Konstatēts, ka alerģiskais rinīts astmas risku paaugstina 3 reizes.
Specifiskā imūnterapija īpaši piemērota bērniem, lai novērstu astmas
attīstību. Vēl viens imūnterapijas pluss – tā samazina pārtikas
alerģijas pazīmes.
Ko vēl vajadzētu zināt mammām par alergēnu specifisko imūnterapiju?
Gribu
atgādināt, ka alergēnu specifiskā imūnterapija nav nekāds jaunums. Šāda
veida ārstēšanu tika sākta jau 1911. gadā, t.i., vairāk nekā pirms
simts gadiem. Metodes aizsācēji bija zinātnieki Frīmens un Nūns. Viens
no viņiem slimoja ar polinozi. Zinātnieki izmantoja ziedputekšņu
alergēnus, kurus ievadīja zem ādas.
Pateicoties tam, alerģiskam
cilvēkam samazinājās slimības pazīmes. Ilggadīgā imūnterapijas pieredze
ir pierādījums ārstēšanas drošumam un efektivitātei.
Mammām ir
svarīgi zināt, ka imūnterapijā izmantotie preparāti ir dabīgi, jo to
sastāvā ir tie paši ziedputekšņi, mājas putekļu ērču, kaķu, suņu
blaugznas vai citi alergēni. Izmantojot mūsdienu tehnoloģijas, alergēns
tiek attīrīts, precīzi aprēķināts tā daudzums, stiprums, respektīvi,
šodien tiek ražoti tā saucamie standartizētie alergēnu preparāti.
Imūnterapijas
efektivitāte pierādīta, veicot daudzu klīnisko pētījumu metaanalīzes.
To secinājumos teikts, ka šī ārstēšana samazina vai pilnīgi likvidē
alerģijas iemeslus, samazina vajadzību lietot zāles pret alerģiju un
risku saslimt ar astmu. Imūnterapija ārstē slimības iemeslu, tās
iedarbība ir ilglaicīga. Imūnterapija palīdz aizsargāties no
paaugstinātas jutības rašanās pret citiem alergēniem.
Mammas
bieži jautā, vai viņu bērns var izveseļoties no alerģijas. Ja vairs
nebūs alerģijas pazīmju, nebūs arī problēmas. Tiesa, asins analīze vēl
rādīs alerģijas pazīmes, bet, tā kā slimības pazīmju vairs nebūs,
nevajadzēs arī lietot zāles to samazināšanai. Reakcija uz ārstēšanu ir
individuāla, tā atkarīga no katra cilvēka imūnsistēmas.
Kategorijas
- Laikraksta sludinājumi
- Pērk
- Pārdod
- Dažādi
- Pakalpojumi
- Maina
- Izīrē
- Vēlas īrēt
- Dāvinu
- Darbs - meklēju
- Darbs - piedāvāju
- Pazudis / Atrasts
- Līdzjutība
- Sludinājumi
- Transports
- Nekustamais īpašums
- Darbs un izglītība
- Izklaide
- Mājdzīvnieki
- Dažādi
- Mājsaimniecība
- Lauksaimniecība
- Labsajūta un veselība
- Celtniecība
- Elektronika
- Pērk
- Pārdod
- Forums
- Mana dzīvesvieta
- Cilvēki
- Izklaides iespējas
- Sanāca kā vienmēr...
- Ir ko teikt?
- Izklaide un kultūra
- Transports un satiksme
- Pilsēta
- Darba devēji
- Citos portālos
- Diena.lv
- Db.lv
- Citas ziņas
- Tirgus
- Atbildam lasītājiem
- Sarunas par dzīvi
- Latvija pēc 90
- 8778
- Konkursi
- Mīlestības stāstu konkurss
- Blogi
- Afiša
- Koncerti
- Teātra izrādes
- Izstādes
- Sports
- Balles un diskotēkas
- Bērniem
- Filmas
- Citi pasākumi
- Dievkalpojumi
- Jauniešiem
- Senioriem
- Svētki
- Piemiņas pasākumi
- Izlaidumi
- Laikraksta arhīvs
- Foto un video
- Reklāmraksti
- Lietotāju raksti
- Cope un medības
- Dzive laukos
- Veselība
- Sports
- Politika
- Vēlēšanu ziņas
- 10. Saeimas vēlēšanas
- 11. Saeimas vēlēšanas
- Kultūra
- Konkursi
- Vietējās ziņas
- Skolu ziņas
- Pasaules ziņas
- Latvijas ziņas
- Policijas ziņas
- Skola Kanaviņu kalnā
- Senioriem
- Vēlēšanas 2017
- Palīdzēsim ķepaiņiem!
- Statiskas lapas
- Projektu raksti
- Saimnieko gudri
- Rūpēsimies par vidi
- Mediju kritika
- Teritoriālās reformas krustcelēs
- Izklaide
- 13. Saeimas vēlēšanas
- Slēpņošanās spēle "Discover the city"
- Koronavīruss
- "Unikālas kultūras tradīcijas Alūksnes un Apes novadu pierobežā"